炎性反应与急性A型主动脉夹层术前并发肺损伤的相关性

• 作者: 丁凡 侯小东 刘兴光 尤涛 王新宽 移康
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 肺损伤 炎性反应 急性A型主动脉夹层 CRP IL-6
• 年，卷（期）: 2017,（15）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2532-2535
• 页数: 4页
• 字数: 2221字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2017.15.028

摘要

目的 检测患者血清IL-6和CRP水平,探讨急性A型主动脉夹层并发肺损伤与炎性反应的相关性.方法 选择2007年1月至2016年2月医院收治的急性A型主动脉夹层患者216例,其中,男120例,女96例,平均年龄52.1岁.所有患者都经过心脏彩超等影像学检查并确诊,且在发病后立即住院,并治疗1周以上.在平静吸氧状态下,患者术前氧合指数≤200定义为肺损伤阳性.本研究根据此次定义把患者分为肺损伤阳性组和肺损伤阴性组,其中216例患者阳性组72例,阴性组144例.216例患者住院后每隔4 h抽取动脉血进行计算氧合指数.同时抽取血标本,用于统一检测C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)水平.评估患者血清CRP水平和IL-6水平与急性A型主动脉夹层并发肺损伤的关系.结果 肺损伤阳性组与阳性组两组患者分别在性别、年龄、吸烟喝酒、常见慢性病等方面的差异均无统计学意义(P>0.05);术前实验学检查、心脏彩超等几项检查差异均无统计学意义(P>0.05);比较两组患者,肺损伤阳性组患者血清CRP峰值水平和IL-6峰值水平均显著高于肺损伤阴性组患者,差异有统计学意义(P>0.05);进一步研究肺损伤患者血清CRP、IL-6水平与氧合指数的关系,发现夹层发生后,患者的氧合指数逐渐下降,而血清C反应蛋白和白介素6水平均迅速上升,达到峰值水平,而后,随着患者炎性反应减弱,氧合指数呈现上升的趋势.结论 炎性反应在急性A型主动脉夹层引发肺损伤中起关键作用,随着患者患病时间的延长,患者血清C反应蛋白和白介素6水平与低氧血症关系密切.积极在术前予以抗炎治疗,可能会改善患者的氧合状况.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	尤涛	甘肃省人民医院心外科	22	70	5.0	7.0
2	王新宽	甘肃省人民医院心外科	18	53	5.0	6.0
3	刘兴光	甘肃省人民医院心外科	13	42	5.0	6.0
4	丁凡	甘肃省人民医院心外科	14	73	6.0	8.0
5	移康	甘肃省人民医院心外科	10	36	4.0	5.0
6	侯小东	甘肃省人民医院心外科	9	35	4.0	5.0