慢性HBV感染者血清HBsAg自发转阴的影响因素分析

• 作者: 尤旭 崇雨田 李向永 陈兴
• 来源期刊: 中山大学学报（医学科学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 肝炎,乙型,慢性 HBsAg 自发转阴 影响因素
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 信息研究
• 页码范围: 606-611
• 页数: 6页
• 分类号: R5
• 字数: 3425字
• 语种: 中文

摘要

[目的]通过对大队列的慢性HBV感染者长期随访观察,了解自然状态下血清HBsAg转阴情况及其影响因素.[方法]选取中山大学附属第三医院974例未抗病毒的慢性HBV感染者为研究对象,定期收集患者临床数据,包括人口学数据、基线及随访各时间点的生化学、病毒学、血清学、肝脾影像学指标,了解其血清HBsAg自发转阴情况,并进行单因素和多因素COX回归分析.[结果]随访至2016年12月,974例慢性HBV感染者中共54例出现血清HBsAg自发转阴,每年自发阴转率约为1.3％.单因素分析发现:年龄(特别是≥50岁,HR值为2.647,P=0.001)、BMI(特别是≥28,即特别肥胖者,HR值为3.401,P=0.004)、基线HBV DNA水平(特别是<104 U/mL,HR值为11.798,P=0.001)、基线HBeAg状态(HR值为0.192,P=0.001)、基线HBsAg滴度(特别是>2000 U/mL,HR值为0.056,P<0.001)、脾长径(HR值为1.017,P=0.013)、右肝斜径(HR值为1.026,P=0.007),是血清HBsAg转阴的影响因素.多因素分析发现,基线HBsAg滴度(HR值为0.071,P<0.001)、基线HBV DNA(HR值为0.819,P=0.005)是血清HBsAg转阴的独立影响因素.[结论]慢性HBV感染者血清HBsAg自发转阴与多种因素相关,其中基线HBV DNA水平、基线HBsAg水平为独立影响因素,基线HBV DNA水平越低(≤104 U/mL)、基线HBsAg低水平(≤2000 U/mL)者更易发生血清HBsAg转阴.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	崇雨田	中山大学附属第三医院感染科	147	693	12.0	18.0
2	李向永	中山大学附属第三医院感染科	37	142	7.0	10.0
3	尤旭	南方医科大学第三附属医院检验科	19	62	4.0	7.0
4	陈兴	广东省阳江市公共卫生医院传染科	6	9	2.0	3.0