GRACE评分对急性胸痛患者30d心血管不良事件的预测价值

• 作者: 叶子 廖瑾莉 曾庆理 杨震 熊艳 肖孝勇 蒋鹏 詹红 陈伟栋 黄振华
• 来源期刊: 中山大学学报（医学科学版）
• 学科: 医学
• 关键词: GRACE评分 急性胸痛 危险分层 心血管不良事件
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 82-86
• 页数: 5页
• 分类号: R54
• 字数: 3001字
• 语种: 中文

摘要

[目的]评价GRACE评分对急诊科急性胸痛患者30 d心血管不良事件(MACE)的预测价值.[方法]使用前瞻性观察研究的方法纳入2016年1月1日至2016年4月1日在我院急诊科首诊急性胸痛的患者,记录患者临床基本资料,完成GRACE评分的计算,并对入组的患者进行30 d MACE的随访.[结果]入选209例患者,男性110例(52.63%),女性99例(47.37%),年龄范围20~98岁,平均年龄(65.28±16.85)岁.发生MACE 12例,其中急诊死亡2例,住院期间死亡3例,出院后死亡6例,再发心肌梗死1例.与非MACE组相比,MACE组患者年龄, BMI,住院人数,CCU住院例数、GRACE评分均高于非MACE组患者,两组比较具有统计学差异(P<0.05);GRACE评分预测急性胸痛30 d MACE的ROC曲线下面积(95% CI)为0.819(0.735-0.902),最佳敏感性为0.92,特异性为0.65.不同GRACE评分危险分层中对30 d心血管不良事件概率分别为0.95%(低危)、6.67%(中危)、18.92%(高危).[结论]GRACE评分对急性胸痛患者30d心血管不良事件具有良好的预测价值.