血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、胱抑素C及尿白蛋白肌酐比值、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶检测在早期糖尿病肾脏疾病中的应用价值

• 作者: 刘丽 张会芬 杨宏秀 袁宝军
• 来源期刊: 中国糖尿病杂志
• 关键词: 糖尿病肾脏疾病,早期 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 胱抑素C 尿白蛋白肌酐比值 N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶 估算肾小球滤过率
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 糖尿病临床研究
• 页码范围: 309-315
• 页数: 7页
• 字数: 5349字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-6187.2018.04.009

摘要

目的 探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、胱抑素C(Cys-C)及尿白蛋白肌酐比值(UACR)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶 (NAG)在早期糖尿病肾病(EDN)中的应用价值.方法 选取eGFR>60 ml/(min·1.73 m2)的 T2DM 患者430例,按 UACR水平分为正常蛋白尿组(NA,UACR<30 mg/g)165例、微量蛋白尿组(MA,30≤ UACR< 300 mg/g)155例及大量蛋白尿组(HA,UACR≥300 mg/g)110例.另选门诊健康体检者175名为正常对照组(NC).检测各组血NGAL、Cys-C及UACR、NAG水平并行统计学分析. 结果 与NC组比较,NA组NAG、NGAL升高,MA组NGAL、Cys-C、UACR、NAG也升高(P<0.01).与NA组比较,MA组NGAL、UACR、NAG升高(P<0.01).HA组各项指标较其他组升高(P<0.01).相关性分析显示,UACR与NAG、Cys-C、NGAL均呈正相关(r为0.583、0.569、0.513).多因素Logistic回归分析显示,Cys-C、UACR是EDN独立的风险因素.UACR、NAG、Cys-C、NGAL 的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)依次为0.973、0.864、0.778、0.759,单项检测NAG敏感性最高(90.2% ),Cys-C特异性最大(94.5% ). 结论 4种标志物与EDN密切相关,Cys-C、UACR是EDN独立的风险因素;NAG是早于尿白蛋白出现的反应肾小管间质损伤非常敏感的指标;NGAL作为一种新型的生物学标志物与EDN的损伤程度密切相关,是糖尿病肾脏疾病(DKD)发生发展重要的动态监测指标.4项指标联合检测的诊断效能最大(敏感性97.4%、特异性98.5% ).

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	袁宝军	开滦总医院检验科	35	141	7.0	10.0
2	杨宏秀	开滦总医院检验科	7	51	4.0	7.0
3	张会芬	开滦总医院检验科	7	65	5.0	7.0
4	刘丽	开滦总医院检验科	7	52	4.0	7.0