新型口服抗凝药用于冠心病合并心房颤动PCI患者疗效及安全性的Meta分析

• 作者: 周碧蓉 孙光成 谢丽娟 郭培燕 黎冉
• 来源期刊: 中国循证心血管医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 新型口服抗凝药 华法林 冠心病 房颤 经皮冠状动脉介入治疗
• 年，卷（期）: 2018,（12）
• 所属期刊栏目: 循证研究与临床转化
• 页码范围: 1457-1462
• 页数: 6页
• 分类号: R541.4
• 字数: 5564字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4055.2018.12.05

摘要

目的对新型口服抗凝药(NOAC)用于冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并心房颤动(房颤)行经皮冠状动脉(冠脉)支架植入术(PCI)患者的疗效及安全性进行Meta分析,了解NOAC在疗效及安全性方面是否优于华法林.方法通过检索PubMed、EMbase、Cochrane等数据库中发表的NOAC相比于华法林对冠心病合并房颤PCI患者疗效及安全性的相关研究,采用软件RevMan 5.2进行Meta分析.结果最终纳入6篇研究,纳入病例5723例,其中实验组3553例,对照组2170例.对纳入文献进行Meta分析结果显示,实验组与对照组之间在支架内血栓形成风险、再发心肌梗死风险、卒中风险、死亡风险方面,差异均无统计学意义(OR=1.39,95％CI:0.80～2.41,P=0.24,I2=0;OR=1.07,■0.76～1.36,P=0.91,I2=0);在主要出血风险方面差异有统计学意义(OR=0.57,95％CI:0.45～0.71,P＜0.00001,I2=0％).结论冠心病合并房颤PCI患者在联合抗凝、抗血小板治疗中,NOAC相比于华法林而言可明显降低主要出血风险,同时不增加支架内血栓形成、再发心肌梗死、卒中、死亡的风险;由此可见,新型口服抗凝药物在临床疗效方面并不亚于华法林,且在安全性方面有明显优势.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周碧蓉	安徽医科大学第一附属医院心血管内科	27	178	6.0	12.0
2	谢丽娟	安徽医科大学第一附属医院心血管内科	3	3	1.0	1.0
3	黎冉	安徽医科大学第一附属医院心血管内科	2	3	1.0	1.0
4	郭培燕	安徽医科大学第一附属医院心血管内科	1	3	1.0	1.0
5	孙光成	安徽医科大学第一附属医院心血管内科	1	3	1.0	1.0