甲状腺微小乳头状癌中央区颈部淋巴结转移风险评分系统的初步构建

• 作者: 刘稳刚 周平 梁永平 田双明 赵永锋 马文卿
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状腺肿瘤 癌,乳头状 淋巴转移 超声检查 危险性评估
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 752-760
• 页数: 9页
• 分类号: R736.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3978/j.issn.1005-6947.2018.06.015

摘要

目的:探讨通过甲状腺微小乳头状癌(PTMC)结节的超声图像特征与患者临床资料构建中央区颈部淋巴结转移的预测模型.方法:收集121例手术与病理确诊为PTMC患者的临床资料及其166个结节的超声图像,通过统计学方法分析找出中央区颈部淋巴结转移相关因素,分别建立中央区颈部淋巴结转移风险预测的Logistic评分模型与Additive评分模型.结果:统计结果显示,年龄、结节多灶性、结节大小、结节与甲状腺包膜的关系、超声造影结节周边增强情况与中央区颈部淋巴结转移风险有关(均P<0.05);将以上因素进行赋值评分;所得总分以ROC曲线下面积(AUC)评价,当Logistic模型得分为6.5分时,AUC为0.964、敏感性98.4％、特异性74.1％;当Additive模型得分为33.5分时,AUC为0.928、敏感性88.9％、特异性84.5％;Hosmer-Lemeshow拟合优度检验示Logistic模型拟合较好.结论:所构建的Logistic模型对PTMC中央区颈部淋巴结转移有较好的预测价值,可为PTMC治疗方案的选择提供量化依据,其分值≥7分时,需高度怀疑存在中央区颈部淋巴结转移的可能,反之,转移可能性较小.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周平	中南大学湘雅三医院超声科	100	874	14.0	24.0
2	田双明	中南大学湘雅三医院超声科	18	140	6.0	11.0
3	刘稳刚	中南大学湘雅三医院超声科	18	108	5.0	9.0
4	赵永锋	中南大学湘雅三医院超声科	10	56	4.0	7.0
5	梁永平	中南大学湘雅三医院超声科	3	6	1.0	2.0
6	马文卿	中南大学湘雅三医院超声科	1	5	1.0	1.0