3种根管冲洗液对根管内可疑致病菌的抑制作用分析

• 作者: 吴红霞 吴连俊 王颖 赵永旗 邓淑丽 陈晖
• 来源期刊: 口腔医学
• 学科: 医学
• 关键词: 根管冲洗液 慢性根尖周炎 根管内可疑菌 实时荧光定量聚合酶链反应
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 25-29
• 页数: 5页
• 分类号: R781.05
• 字数: 4735字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13591/j.cnki.kqyx.2019.01.006

摘要

目的 对慢性根尖周炎患牙根管治疗过程中采用3种不同根管冲洗液进行根管预备, 分析治疗前后根管内4种可疑致病菌的检出情况, 了解不同冲洗液对这些可疑致病菌的抑制作用, 为根管预备时冲洗液的选择和应用提供微生物学依据.方法 选取60颗慢性根尖周炎患牙 (单根管) , 根据根管预备时采用不同冲洗液随机分为3组 (每组20颗):Na Cl O组 (根管冲洗液为2.5％次氯酸钠, sodium hypochlorite) ; H2O2组 (根管冲洗液为3％双氧水, hydrogen peroxide) ; PVP-I组 (根管冲洗液为1％聚维酮碘, Povidone iodine, 怡速欣) .分析根管治疗前后临床指数 (clinical periapical index, CPI) ;同时采集根管预备前后患牙根管内感染物, 提取细菌基因组DNA, 合成针对粪肠球菌 (Enterococcus faecalis, E.f) 、具核梭杆菌 (Fusobacterium nucleatum, F.n) 、牙龈卟啉单胞菌 (Porphyromonas gingivalis, P. g) 和牙髓卟啉单胞菌 (Porphyromonas endodontalis, P. e) 的16S r DNA基因的特异性引物, 运用实时荧光定量PCR (qRT-PCR) 技术, 比较分析E.f、F.n、P.g及P.e的检出率和检出量.结果 3组治疗前、后E.f、F.n、P.g和P.e的检出率相同, 但可疑致病菌的检出量均有下降.其中3组间比较E.f、F.n和P.g检出量的下降率经统计学检验有差异 (P<0.05) , 而P.e检出数量下降无显著差异 (P>0.05) ; 2组间比较发现Na Cl O组和PVP-I组间E.f、F.n和P.g检出量的下降率统计学检验无差异 (P>0.05) ; Na Cl O组和PVP-I组分别与H2O2组比较, E.f、F.n和P.g检出量的下降率大, 差异有统计学意义 (P<0.05) .PVP-I组P.e检出量的下降率大于H2O2组, 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论 使用3种不同根管冲洗液进行根管预备, 能明显地减少感染根管内的E.f、F.n、P.g和P.e的量;与3％双氧水比较, 用2.5％NaClO和1％PVP-I根管冲洗液对E.f、P.g和F.n抑制作用更明显;用1％PVP-I对P.e的抑制作用更明显.