不同公式计算的估算肾小球滤过率对老年慢性肾脏病预后的分析

• 作者: 王旭 马清
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 老年人 慢性肾脏病 肾小球滤过率 预后 危险因素
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 405-409
• 页数: 5页
• 分类号: R692|R592
• 字数: 2942字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11915/j.issn.1671-5403.2019.06.084

摘要

目的 对比不同慢性肾脏病流行病合作研究(CKD-EPI)公式计算的估算肾小球滤过率(eGFR)在评估老年慢性肾脏病(CKD)患者预后中的诊断价值,并分析影响终点事件的危险因素.方法 选取2015年3月至2018年12月于北京友谊医院医疗保健中心行健康体检的具有4年连续资料的老年人共682例.采用基于肌酐(Cr)的CKD-EPI(CKD-EPICr)公式、基于胱抑素C(Cys)的CKD-EPI(CKD-EPICys)公式及基于Cr和Cys联合的CKD-EPI(CKD-EPICrCys)公式分别计算eGFR,评估各公式计算的eGFR对终点事件(全因死亡、心血管事件、急性肾损伤、快速肾功能下降)的诊断价值,分析影响预后的危险因素.采用SPSS 23.0软件进行数据处理.依据数据类型,组间比较分别采用t检验或χ2检验.受试者工作特征(ROC)曲线评估诊断价值,logistic回归分析影响预后的危险因素.结果 CKD-EPICys(AUC=0.692,P<0.001)及CKD-EPICrCys(AUC=0.647,P<0.001)公式计算的eGFR对终点事件有诊断价值,其中CKD-EPICys公式的诊断价值较高.CKD-EPICys与CKD-EPICrCys公式计算eGFR评估的终点事件的危险因素相同,均为尿白蛋白/肌酐比值(UACR)(OR=2.263,95％CI 1.359～3.771)、高血压(OR=1.679,95％CI 1.143～2.467)、贫血(OR=1.959,95％CI 1.245～3.084)及住院次数(OR=1.471,95％CI 1.321～1.637).结论 CKD-EPICys公式计算的eGFR对老年CKD预后评估的诊断价值最有优势.UACR、贫血、高血压和住院次数是老年CKD患者发生终点事件的独立危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王旭	首都医科大学附属北京友谊医院医疗保健中心内科	74	278	9.0	13.0
2	马清	首都医科大学附属北京友谊医院医疗保健中心内科	42	183	7.0	12.0