限制性裸支架在急性Standford A型主动脉夹层中的应用

• 作者: 李莎 王波 王燕 符竣 高翔
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 关键词: StandfordA型主动脉夹层 象鼻支架 裸支架 疗效
• 年，卷（期）: 2019,（8）
• 所属期刊栏目: 主动脉夹层
• 页码范围: 744-747
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1007-4848.201808029

摘要

目的 观察限制性裸支架释放于急性Standford A型主动脉夹层支架象鼻远端的应用效果.方法 回顾性分析2016年11月至2018年2月我院大血管中心对急性Standford A型主动脉夹层需行主动脉弓置换+支架象鼻手术同期行限制性裸支架置入22例患者的临床资料,其中男19例、女3例,平均年龄34～68(49.72±8.05)岁.先将裸支架释放于胸降主动脉内,再将支架象鼻置于裸支架内,出院前复查主动脉血管CT造影,观察支架位置及并发症情况.结果 1例患者裸支架置入时阻力较大,自行脱出而放弃置入;余21例患者成功完成限制性裸支架置入.术后1例患者住院期间因大面积脑梗死而死亡,1例截瘫.生存并成功置入裸支架的20例患者均定期随访4～21(13.00±6.14)个月,随访期内无卒中、死亡.计算机体层扫描血管成像检查示支架形态、位置良好,无移位及Ⅲ型内漏发生,未见支架远端新发破口.结论 作为支架象鼻手术的辅助治疗手段,限制性裸支架的使用能减少支架源性新发破口的发生且可以明显扩张支架象鼻远端血管真腔口径,主动脉重塑效果良好.