血清炎症因子水平对老年COPD医院血流感染诊断及预后影响

• 作者: 何玉叶 李南 王小敏 钟昌宝 龙邦盛
• 来源期刊: 青岛大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 肺疾病,慢性阻塞性 血流感染 炎症趋化因子类
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 577-580,585
• 页数: 5页
• 分类号: R563.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.11712/jms201905018

摘要

目的 分析血清炎症因子水平对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)医院血流感染病人诊断及临床预后的影响.方法 选取COPD病人118例,根据有无合并医院血流感染分为感染组50例及非感染组68例,并根据病人治疗1周内是否死亡分为死亡组34例和存活组84例,同期选择门诊健康体检者125例作为对照组.检测并比较各组血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及降钙素原(PCT)水平;评价COPD病人急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ),并分析其与血清指标的相关性,血清炎症因子水平对COPD医院血流感染病人预后的价值.结果 COPD组CRP、TNF-α、IL-6、IL-8及PCT水平均高于对照组(t=53.765～67.732,P<0.05),COPD血流感染组各血清炎症因子水平高于非感染组(t=16.397～70.701,P<0.05),COPD死亡组各血清炎症因子水平高于存活组(t=22.020～77.440,P<0.05).COPD医院血流感染病人血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-8及PCT水平与APACHEⅡ评分均呈正相关(r=0.521～0.694,P<0.05).CRP、TNF-α、IL-6、IL-8及PCT受试者操作特性曲线(ROC)下面积分别为0.843、0.744、0.603、0.790、0.645,联合指标曲线下面积为0.951,联合指标曲线下面积明显高于单个指标.结论 血清炎症因子水平可作为老年COPD医院血流感染诊断及预后评估的参考指标.