永康地区H型高血压患者MTHFR基因多态性及按基因分型叶酸治疗疗效观察

• 作者: 唐程 奚一源 徐象威 沈晓红 涂汉明 王丽之 程超婵
• 来源期刊: 临床检验杂志
• 学科: 医学
• 关键词: H型高血压 同型半胱氨酸 亚甲基四氢叶酸还原酶 基因多态性 叶酸
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 临床实验研究
• 页码范围: 423-427
• 页数: 5页
• 分类号: R446
• 字数: 4902字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13602/j.cnki.jcls.2019.06.05

摘要

目的 探讨永康地区H型高血压患者的亚甲基四氢叶酸还原酶基因(MTHFR)多态性,并评估MTHFR基因多态性指导叶酸剂量方案的有效性及安全性.方法 采用PCR-荧光探针法分别对H型高血压组(60例)、非H型高血压组(50例)、健康人对照组(50例)进行MTHFR基因677C/T多态性检测.同时,将H型高血压患者根据MTHFR多态性分层后随机分为对照组(n=30)与研究组(n=30),对照组给予马来酸依那普利叶酸片(10 mg/0.8 mg/d),研究组给予精准马来酸依那普利叶酸片治疗(CC型与CT型服用10 mg/0.4 mg/d,TT型服用10 mg/0.8 mg/d),记录两组基线及治疗3、6、12个月时患者血压、血浆Hcy水平以及不良临床事件发生情况.结果 等位基因位点的基因型频率均符合HWE检验(P＞0.05),MTHFR基因型频率及等位基因频率差异具有统计学意义(P＜0.01),其中H型高血压组患者TT型比例最高(35％),CC型比例最低(23.3％);健康人对照组患者TT型比例最少(16.0％),CC型比例最多(50.0％).将H型高血压患者分组后,2组患者一般资料差异均无统计学意义(P＞0.05).给予不同治疗方案治疗3、6、12个月后,2组患者血压及Hcy水平均出现下降,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).随访期间2组患者不良临床事件及药物不良反应发生情况并无差别.结论 永康地区H型高血压患者MTHFR基因多态性分布情况具有地区特征性,且根据基因分型结果给患者补充适宜的叶酸,可准确、安全控制疾病,值得临床进一步推广.