基于DRGs的手术质量评价模型在儿外科的应用

• 作者: 刘晓星 季巍 曹喆 李敬东 王菲 石磊 罗毅
• 来源期刊: 中国医院
• 学科: 医学
• 关键词: 儿外科 手术分级 手术质量 疾病严重度 手术质量评价模型
• 年，卷（期）: 2019,（10）
• 所属期刊栏目: CHIMA 2019优秀论文
• 页码范围: 13-15
• 页数: 3页
• 分类号: R197.324
• 字数: 3318字
• 语种: 中文
• DOI: 10.19660/j.issn.1671-0592.2019.10.05

摘要

目的:儿外科手术因手术难度高、风险大,手术质量控制与评价困难.考虑到手术难度与手术质量的评价和疾病严重度密切相关,设计构建新型儿外科手术质量评价模型,用于评估儿外科手术质量.方法:将疾病严重度(severity of illness,SOI)作为手术质量评价的重要参数,查阅相关文献,历史数据回顾分析,初步确定SOI评估指标,采用网络分析法计算各指标的权重值;并将合并手术及合并症对手术结局的影响纳入模型,参考APR-DRGs为每种疾病和手术赋予权重.通过真实数据校正模型中各因子的β系数.结果:模型在北京市某三级甲等儿童专科医院予以应用,用于比较8个手术科室间的手术复杂度和手术质量评分,验证了模型的可行性.结论:儿外科手术评价模型基于疾病严重度、手术难度、院内资源消耗度的手术质量综合评价方法,为实现不同医院、不同科室、不同医生间的儿外科手术质量评价提供了一种的新方法.