规范化超声检查在孕(11-13+6)w胎儿畸形筛查中的意义及对胎儿预后的评估价值探讨

• 作者: 周玲 熊常君 谷豫鸣
• 来源期刊: 中国优生与遗传杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 规范化超声检查 早孕期 畸形筛查 颈项透明层 胎儿预后
• 年，卷（期）: 2019,（11）
• 所属期刊栏目: 出生缺陷与先天畸形
• 页码范围: 1367-1369,1378,封3
• 页数: 5页
• 分类号: R445.12
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨规范化超声检查在孕(11-13+6)周胎儿畸形筛查中的意义及对胎儿预后的评估价值.方法 选取2017年10月-2018年12月间在本院进行早孕期胎儿超声检查的1470例孕妇为研究对象,采用GE Voluson E8彩色多普勒超声诊断仪行常规探查,按规范化序贯法监测胎儿的解剖结构,测量胎儿颈项透明层,并随访分析胎儿临床结局.结果 本研究诊出染色体核型异常3例,脐膨出、巨膀胱各2例,无脑儿、脊柱裂、腹裂、右肢缺失、并指各1例;发现心内膜垫缺损和手指畸形各2例,其中早孕期及中孕期均各检出1例;唇裂3例,其中早孕期2例,中孕期检出1例;早孕期诊断17例,占总诊出人数的85％,中孕期诊断3例,占15％;不同年龄层次孕妇胎儿NT值比较差异存在统计学意义(P＜0.05);不同孕周胎儿NT值比较,差异有统计学意义(P＜0.05);本研究胎儿NT值≥3.0mm胎儿15例,其中染色体核型异常3例,脐膨出2例,均经引产证实,其余10例随访未出现明显异常;染色体核型经随访证实为13-三体综合征1例,21-三体综合征2例;NT值＜3.0mm胎儿1455例,其中早孕期诊出11例,其中无脑儿、脊柱裂、巨膀胱、腹裂、右肢缺失、心内膜垫缺损、手指畸形、并指各1例,唇裂2例,均经引产或活产证实;早孕期胎儿NT值正常,规范化超声结构筛查亦未诊出异常者1452例中,3例在中孕期系统筛查中诊出异常,分别为心内膜垫缺损、唇裂、手指畸形,1例在出生后随访发现并指.结论 规范化超声检查能够及时诊断孕11 ～ 13+6w大部分胎儿畸形发生情况,为孕妇产前诊断咨询及合理选择妊娠终局提供依据,同时为临床治疗提供参考.