家庭因素与儿童青春发动时相关系的前瞻性队列研究

• 作者: 刘琴 方波 李月月 杨博 盛露露 黄欣
• 来源期刊: 中国学校卫生
• 学科: 医学
• 关键词: 家庭 青春期 队列研究 回归分析 儿童
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 青春期发育专栏
• 页码范围: 811-814,820
• 页数: 5页
• 分类号: R179|G78
• 语种: 中文
• DOI: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.06.004

摘要

目的 探索不同家庭因素与儿童青春发动时相的关系,为进一步开展儿童青春期发育研究提供参考.方法 采用目的性抽样方法,对重庆市九龙坡区1 237名儿童进行为期5年的前瞻性队列随访,采用Cox回归分析家庭因素与儿童青春发动时相的关系.结果 单因素分析结果显示,基线年龄和体质量指数(BMI)是男女童青春发动时相提前的影响因素(P值均＜0.01);顺产相较于剖宫产的女童更早观察到乳房发育(HR=1.27,95％CI=1.04～1.54);自觉家庭经济条件好是女童月经初潮(HR=0.81,95％CI=0.66～0.99)、阴毛发育(HR=0.80,95％CI=0.65～0.97)和男童青春发动时相提前(睾丸发育HR=0.69,95％CI=0.58～0.83;首次遗精HR=0.62,95％CI=0.49～0.78;外生殖器发育HR=0.70,95％CI=0.56～0.87;阴毛发育HR=0.66,95％CI=0.54～0.80)的保护因素;留守男童更晚观察到睾丸发育(HR=0.74,95％CI=0.57～0.96)、首次遗精(HR=0.71,95％CI=0.50～0.99)、阴毛发育(HR=0.68,95％CI=0.51～0.91);自觉父母关系好的男童更早观察到睾丸发育(HR=1.26,95％CI=1.01～1.58)(P值均＜0.05).多因素分析结果显示,流动女童阴毛发育的时间更晚(HR=0.79,95％CI=0.65～0.96),家庭因素与男童青春发动时相无关.结论 是否留守、自觉父母关系、自觉家庭经济条件是儿童青春发动时相的影响因素,但在调整年龄和BMI等因素后,这种联系主要体现在女童阴毛青春发育指标上,对于家庭因素与其他青春发育事件的关系仍需要进一步随访调查加以证实.