采用概化理论改善临床技能测试设计的研究

• 作者: 丁韦仁 周海波 梁海飞 潘桂常 龚剑锋
• 来源期刊: 中华医学教育杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 概化理论 临床技能测试设计 信度优化
• 年，卷（期）: 2020,（8）
• 所属期刊栏目: 医学教育评估
• 页码范围: 641-644
• 页数: 4页
• 分类号: R-05|R0
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20190715-00553

摘要

目的 采用概化理论探讨如何降低临床技能测试设计的误差及提高信度.方法 选择2018年广州医科大学附属第六医院住院医师规范化培训第二年的40名住院医师,通过腹腔穿刺、气管插管、心脏体格检查、清创缝合术与胸腔穿刺术5个考站来测试其相关的临床技能,每站2位评分者,通过概化研究计算临床测试成绩各个向面的变异数及其向面解释百分率,进一步通过决策研究计算代表临床技能测试设计信度的指标—概化系数和独立指标值.概化系数和独立指标值越高,临床技能测试设计的信度越高.结果 采用概化理论计算后得出总变异数为268.016,向面解释百分率分别为研究对象39.9％(106.936/268.016),考站6.8％(18.190/268.016),评分者0.0％(0.000/268.016),研究对象和考站41.9％(112.395/268.016),研究对象和评分者0.0％(0.000/268.016),考站和评分者1.8％ (4.838/268.016)和无法解释因素9.6％ (25.747/268.016).当增加测试考站或评分者时,其概化系数和独立指标值会随着增加;直到达到某一个点时,再增加考站或评分者,概化系数和独立指标值增加的速度会降低.结论 欲获得信度最高的形成性评价应设计8个考站,每个考站1位评分者;欲获得信度最高的终结性评价应设计12个考站,每个考站2位评分者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周海波	广州医科大学附属第六医院教学部	3	0	0.0	0.0
2	梁海飞	广州医科大学附属第六医院教学部	2	79	1.0	2.0
3	潘桂常	广州医科大学附属第六医院教学部	2	0	0.0	0.0
4	龚剑锋	广州医科大学附属第六医院教学部	1	0	0.0	0.0
5	丁韦仁	广州医科大学附属第六医院教学部	2	1	1.0	1.0