高频超声结合造影特征对甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的预测价值

• 作者: 刘晓芳 原利晶 徐琨 李奕莹 李廷廷 陈武 高贵芳 黄晓春
• 来源期刊: 中华全科医师杂志
• 关键词: 超声检查 造影剂 甲状腺肿瘤 淋巴转移
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 612-617
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn114798-20200130-00072

摘要

目的 探讨高频超声及造影图像特征对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)颈部淋巴结转移的预测作用.方法 回顾性分析2015年3月至2018年12月山西医科大学第一医院经手术病理确诊的PTMC患者184例,根据是否存在淋巴结转移分为淋巴结转移PTMC组和无淋巴结转移PTMC组(简称转移组和非转移组),应用单因素分析比较两组病灶的高频超声及超声造影特征,并将单因素分析有意义的指标进行多因素回归分析,确定影响颈部淋巴结转移的独立危险因素,将这些因素联合进行综合分析,绘制受试者工作特征(ROC)曲线.结果 184例患者中,50例(27.2％)发生淋巴结转移.单因素分析显示,转移组和非转移组患者年龄(x2=10.026)、结节的数目(x2=10.497)、钙化(x2=17.414)、纵横比(x2=4.564)、结节位置(x2=20.542)、增强时间(x2=7.882)、增强方式(x2=6.416)、增强强度(x2=9.899)差异均有统计学意义(均P＜0.05);多因素分析显示,年龄＜45岁(OR=2.626,95％CI:1.141～6.052)、多灶(OR=3.648,95％CI: 1.542～8.631)、微钙化(OR=2.925,95％CI: 1.055～8.115)、等/高增强(OR=8.042,95％CI: 1.879～34.429)是淋巴结转移的独立危险因素(均P＜0.05),四者联合ROC曲线下面积为0.762.结论 高频超声及造影特征可为预测PTMC颈部淋巴结转移提供帮助,年龄＜45岁、多灶、微钙化、等/高增强是PTMC患者发生淋巴结转移的独立危险因素,同时具备这4项特征,PTMC发生颈部淋巴结转移的风险明显提高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈武	山西医科大学第一医院超声科	49	262	9.0	13.0
2	李廷廷	山西医科大学第一医院超声科	11	74	5.0	8.0
3	李奕莹	山西医科大学第一医院超声科	14	68	5.0	7.0
4	刘晓芳	山西医科大学第一医院超声科	20	47	5.0	6.0
5	徐琨	山西医科大学第一医院超声科	24	121	7.0	9.0
6	黄晓春	山西医科大学第一医院超声科	4	11	2.0	3.0
7	高贵芳	山西医科大学第一医院超声科	3	5	1.0	2.0
8	原利晶	山西医科大学第一医院超声科	3	5	1.0	2.0