中国全科医生发展趋势及公平性研究

• 作者: 付英杰 俞乐欣 孔悦佳 孟彦 王健 闫卫华
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 全科医生 资源配置 公平性 基尼系数 泰尔指数
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 中国全科医疗/社区卫生服务工作研究
• 页码范围: 7-13
• 页数: 7页
• 分类号: R197
• 语种: 中文
• DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2019.00.787

摘要

背景 全科医生被誉为居民健康的"守门人".大力培养全科医生、落实基层首诊和推进分级诊疗是当前医改的重点工作之一.目前,用近期数据对全科医生资源配置公平性进行的研究相对较少.目的 分析我国全科医生资源配置的现状,探讨其发展趋势及公平性.方法 以2013—2018年中国统计年鉴和中国卫生与计划生育统计年鉴(中国卫生健康统计年鉴)为资料来源,描述我国全科医生资源配置的基本情况,运用洛伦茨曲线、基尼系数、泰尔指数,从人口、地理面积、经济3个维度分析我国全科医生资源配置的公平性.结果 2012—2017年我国全科医生数由109794人增长至252712人,年均增长率为18.14％.2012年和2017年我国全科医生按人口分布的基尼系数分别为0.31和0.26,按经济分布的基尼系数分别为0.25和0.18,按地理面积分布的基尼系数分别为0.74和0.72.泰尔指数分析的结果为组内差异大于组间差异.其中,按人口和经济分布的不公平性主要来源于高人均国内生产总值(GDP)组,按地理面积分布的不公平性主要来源于低人均GDP组.结论 我国全科医生队伍建设发展迅速,但仍存在资源配置总量不足和区域发展不均衡的问题.全科医生按人口、经济配置的公平性优于按地理面积配置的公平性.经济因素对我国全科医生配置公平性影响较大.