以低磷血症与低钾血症为首发的肿瘤溶解综合征二例并文献复习

• 作者: 冉玉 刘玉峰 张林楠 李白 柴方圆 苏淑芳
• 来源期刊: 中国小儿急救医学
• 关键词: 儿童 急性髓系白血病 肿瘤溶解综合征 低磷血症 低钾血症
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 所属期刊栏目: 临床应用研究
• 页码范围: 786-788
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4912.2020.10.017

摘要

目的:总结2例初治儿童急性髓系白血病(acute myeloid leukemia，AML)以低磷血症与低钾血症为首发的肿瘤溶解综合征(tumour lysis syndrome，TLS)的临床特点及辅助检查结果，以防漏诊。方法:回顾性分析2009年1月至2019年11月郑州大学第一附属医院收治的2例初治儿童AML以低磷血症与低钾血症为首发的TLS，探讨不典型TLS的临床及辅助检查结果的特点，并复习相关文献。结果:例1患儿确诊为AML-M5，按CCLG-2015方案先行减积治疗后，患儿出现血磷、血钾及血钙均明显降低，乳酸脱氢酶、尿酸均明显增高，发生了实验室TLS，给予对症治疗后，实验室TLS相关异常指标恢复正常。例2确诊为AML-M2A，治疗第2天患儿出现血磷、血钙、血钾及血镁均降低，乳酸脱氢酶、肌酐及尿酸均增高，发生了临床TLS，病情进展迅速，最终死亡。结论:初治儿童AML出现低磷血症与低钾血症时，TLS也可能发生，且一旦发生TLS，尤其是临床TLS，病情凶险。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘玉峰	郑州大学第一附属医院/郑州大学第一临床学院	138	475	10.0	14.0
2	柴方圆	郑州大学第一附属医院/郑州大学第一临床学院	3	1	1.0	1.0
3	李白	郑州大学第一附属医院/郑州大学第一临床学院	13	35	3.0	5.0
4	苏淑芳	郑州大学第一附属医院/郑州大学第一临床学院	8	16	2.0	3.0
5	张林楠	郑州大学第一附属医院/郑州大学第一临床学院	3	0	0.0	0.0
6	冉玉	郑州大学第一附属医院/郑州大学第一临床学院	1	0	0.0	0.0