术后即刻FFR对PCI患者预后的预测价值

• 作者: 何志英 王晓梅
• 来源期刊: 中国动脉硬化杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血流储备分数 经皮冠状动脉介入治疗 预测
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 991-996
• 页数: 6页
• 分类号: R5
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后即刻心肌血流储备分数(FFR)对患者预后的预测价值.方法 纳入2014年3月-2017年12月在本院行PCI治疗的支架置入患者(200例).术后进行1年随访(电话和门诊复查),根据随访期间有无发生主要心血管不良事件(MACE)将患者分为MACE组和非MACE组.进行单因素和多元Logistic回归分析PCI术后MACE影响因素,建立受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析FFR的预测价值并绘制Kaplan-Meier曲线验证,分析术后FFR的影响因素.结果 经过1年随访,MACE组31例,非MACE组169例.MACE组患者术后FFR显著低于非MACE组(t=6.316,P=0.000),MACE组糖尿病、高血压与高血脂患者的占比明显高于非MACE组(P＜0.05).多因素分析显示高血压、糖尿病、高血脂、术后FFR为MACE的影响因素.ROC曲线显示术后FFR对MACE有较好预测价值(P=0.000),其中术后FFR=0.868为最佳临界值.生存分析显示术后FFR≥0.868组患者MACE发生迟于术后FFR＜0.868组(Log-rank P=0.008);多因素分析显示术后FFR影响因素有右侧冠状动脉靶血管累及、术前FFR值和支架直径(P=0.022,0.004,0.038,均＜0.05).结论 术后FFR对PCI预后有较好预测价值,术后FFR≥0.868组患者MACE发生时间迟于术后FFR＜0.868组.右侧冠状动脉靶血管累及、术前FFR值与支架直径是术后FFR的影响因素.