摘要:
目的 了解2010-2019年广东省神经管缺陷流行状况.方法 以2010-2019年间在广东省出生缺陷医院监测体系内的5 8家医院分娩的围产儿(孕28w至出生后7天)及孕产妇为研究对象,描述性分析其中神经管缺陷分布特征及趋势预测.结果 2010~2019年共监测围产儿2 572 924例,孕母年龄分组中<20岁,20~岁,25~岁,30~岁,35~岁占比分别为2.11%,18.90%,39.38%,24.36%,11.59%,其中<20岁,20~岁,25~岁组总体呈下降趋势,30~岁,35~岁2010-2019年孕母年龄组占比呈总体上升趋势.2010~ 2019年广东省神经管缺陷发生率总体呈下降趋势,经卡方趋势检验其差异有统计学意义(x2=9.47,P=0.002),期间报告的神经管缺陷发生率为10.05/万-4.91/万.以诊断孕周分组,2010年-2019年神经管缺陷患儿于<28w前确诊的比例由62.37%提高到80.42%(x2=25.66,P<0.001),28w以后确诊的比例由37.63%下降到19.58% (x2=25.66,P<0.001).以转归分组,活产儿神经管缺陷发生率由1.04/万下降到0.51/万(x2=2.303,P=0.13).采用GM(1,1)灰色预测模型在SPSS18.0中对2010年-2019年神经管缺陷发生率进行拟合以及对未来3年的发生率进行预测,得到2010年-2019年的神经管缺陷发生率验证预测与误差值,模型C值=0.241,P值=1,平均误差值为-0.03/万,可进行外推预测,预测2020-2022年的发生率分别为,4.71/万,4.35/万,4.02/万.结论 加强神经管缺.陷产前防控措施和病因学及治疗措施的研究,普及优生优育及出生缺陷防控相关健康教育以减少神经管缺陷的不良影响.