不同浓度及作用部位重组人尿激酶原在STEMI介入中的应用疗效

• 作者: 王德良 王新华 裴建行 贾涵铄 张苗苗 马光 王海虹
• 来源期刊: 中国循证心血管医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: ST段抬高型心肌梗死 经皮冠脉介入治疗 重组人尿激酶原
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1510-1513,1517
• 页数: 5页
• 分类号: R542.22
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4055.2020.12.23

摘要

目的 探讨不同浓度及作用部位重组人尿激酶原(rh-proUK)在STEMI介入中的疗效.方法选取保定市第二中心医院于2017年3月至2018年3月期间诊断为STEMI并拟行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者146例.第一阶段,将69例患者随机分为不同浓度组[对照组、10 mg rh-proUK组(A组)、20 mg rh-proUK组(B组),各23例],将生理盐水,rh-proUK 10 mg、20 mg通过靶向灌注导管分别注入3组患者然后植入支架.第二阶段,将77例患者随机分为不同部位组[指引导管给药组(C组)35例和靶向导管给药组(D组)42例)],将rh-proUK 10 mg分别通过指引导管和靶向灌注导管注入两组患者中,然后植入支架.记录患者一般资料、血流恢复情况,心功能指标,主要不良心血管事件(MACE)发生率等.结果PCI后,B组CK-MB、cTnI的峰值时间均较A组提前(P<0.05),但两组术后血流恢复情况,心电图,心功能改善情况,MACE和出血事件发生率均无明显差异(P>0.05).D组在术后血流恢复情况,心电图,心肌坏死标志物,心功能改善情况等均优于C组(P<0.05),MACE和出血事件发生率均无明显差异(P>0.05).结论不同浓度rh-proUK在PCI术中具有相似的效果,给予10 mg rh-proUK可减轻STEMI患者的经济负担.与指引导管给药相比较,经靶向灌注导管给药可进一步改善STEMI患者PCI术的溶栓效果及预后情况.