1例基因1b型丙肝患者抗病毒治疗失败后发现NS5A耐药相关变异

• 作者: 杨岚岚 邵雪 金珍婧 钟雪晶
• 来源期刊: 中南药学
• 学科: 医学
• 关键词: 基因1b型丙型肝炎 非结构蛋白5A抑制剂 耐药相关变异
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 药品不良反应
• 页码范围: 898-900
• 页数: 3页
• 分类号: R969.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.7539/j.issn.1672-2981.2020.05.039

摘要

1 临床资料 患者,女,51岁,因"乏力半个月"于2018年01月15日入院.既往:基因1b型丙型病毒性肝炎病史20年.辅助检查:肝胆脾CT(平扫+增强)提示肝硬化、脾大,肝脏右叶占位,大小约37 mm×21 mm,局部突向肝外,增强扫描呈"快进快出"方式强化,考虑恶性可能性大,肝门区见结节状软组织影,直径约10 mm,增强扫描明显强化,考虑肝门区淋巴结转移(见图1).肿瘤标志物:甲胎蛋白1008.07 ng·mL-1;肝功能:谷丙转氨酶 50 U·L-1、谷草转氨酶40 U·L-1、总胆红素 13.72 mmol·L-1、直接胆红素 2.68 mmol·L-1、间接胆红素 11.04 mmol·L-1;丙型肝炎病毒(HCV)抗体 16.460(阳性>5.00);HCV-RNA测定:1.03×107 IU·mL-1.2018 年01 月17 日于吉林大学第二医院肝胆胰外科行腹腔镜下肝部分切除术,术后病理回报(肝)中分化肝细胞肝癌,肝组织有肝硬化样改变(见图2～3).术后分别于2018年02月26日及2018年06月01日在本院行肝动脉灌注化疗栓塞术及肝动脉灌注化疗术.综上,该患者可明确诊断为慢性丙型病毒性肝炎、失代偿期肝硬化、肝细胞癌.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	金珍婧		67	151	6.0	9.0
2	杨岚岚		37	50	5.0	5.0
3	邵雪		25	29	2.0	4.0
4	钟雪晶		1	0	0.0	0.0