NGAL、NAG和炎症指标对脓毒症患者急性肾损伤早期诊断的价值

• 作者: 武晓春 孙伏喜
• 来源期刊: 老年医学研究
• 关键词: 脓毒症 急性肾损伤 早期诊断 NGAL NAG 降钙素原 超敏C-反应蛋白
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 16-19
• 页数: 4页
• 分类号: R631|R692
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2096-9058.2021.02.005

摘要

目的 探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、N-乙酰-β-D氨基糖苷酶(NAG)和血降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、WBC对脓毒症患者急性肾损伤(AKI)早期诊断的价值.方法 回顾性分析60例脓毒症患者的临床资料,按照患者入ICU 7 d内是否出现AKI分为AKI组和非AKI组,各30例.分析比较两组患者血NGAL、尿NGAL、尿NAG和各项炎症指标的不同.运用ROC曲线评价各指标对AKI早期诊断的敏感性和特异性.结果 两组比较,尿NGAL(log10)、血PCT、血hs-CRP的差异有统计学意义(P均<0.001).两组血NGAL(log10)、尿NAG差异无统计学意义(P均>0.05).ROC曲线:尿NGAL的AUC为0.882(P<0.001),血PCT的AUC为0.756(P<0.001),血hs-CRP的AUC为0.739(P=0.001);当尿NGAL≥155.5 ng/mL时,诊断早期AKI的敏感性为0.833,特异性为0.900;当血PCT≥1.08 ng/mL时,诊断的敏感性为0.600,特异性为0.833;当血hs-CRP≥93.5 mg/L时,诊断的敏感性为0.567,特异性为0.867.结论 脓毒症患者尿NGAL、血PCT和hs-CRP升高,对AKI的早期诊断有一定的临床价值.