急诊PCI术中冠脉内应用重组人尿激酶原的价值

• 作者: 朱爱红 韩孝宇 代玉涵 刘连杰 刘丽 撖越 王文广 杨红梅
• 来源期刊: 现代科学仪器
• 关键词: ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 重组人尿激酶原 补体C4a 心电图 心肌灌注 心功能
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 智慧医疗
• 页码范围: 82-86
• 页数: 5页
• 语种: 中文

摘要

目的 探究急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)术中冠脉内应用重组人尿激酶原对STEMI患者血清补体C4a水平、心电图及心肌灌注情况的影响.方法 选取2018年7月～2020年6月于我院心内科就诊的110例STEMI患者,以随机数字表法分为观察组(55例)、对照组(55例).两组均予以低分子肝素钙注射液、阿司匹林锌肠溶胶囊、硫酸氢氯吡格雷片及常规PCI术治疗,观察组在对照组基础上予以注射用重组人尿激酶原冠状动脉内注射.观察两组PCI术后12 h的心电图改善情况、心肌灌注情况,比较两组术前、PCI术后即刻、PCI术后12 h的血清补体C4a水平以及术前、PCI术后12 h的心功能.结果 PCI术后12 h,观察组总有效率为90.91％,高于对照组(74.55％,P<0.05).术前、PCI术后即刻、PCI术后12 h,观察组血清补体C4a水平逐渐降低,且低于对照组(P<0.05).PCI术后12 h,观察组心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)III级率、ST段回落率>70％者所占比例为85.45％、94.55％,高于对照组(63.64％、78.18％,P<0.05);而矫正TIMI帧数(CTFC)低于对照组(P<0.05).PCI术后12 h,两组左室射血分数(LVEF)、高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05);而两组左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末内径(LVESd)低于术前,观察组低于对照组(P<0.05).结论 冠脉内应用重组人尿激酶原可降低STEMI患者急诊PCI术后血清补体C4a水平,减轻患者免疫炎症反应,有效改善患者心电图、心肌灌注情况及心功能.