产程进展中超声监护的参数变化对剖宫产适应症提示作用的研究

• 作者: 温小虹
• 来源期刊: 黑龙江医药
• 学科: 医学
• 关键词: 产程进展 超声 产程进展角 胎头下降距离 剖宫产
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 183-185
• 页数: 3页
• 分类号: R445.1|R714.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.14035/j.cnki.hljyy.2021.01.081

摘要

目的:探究产程进展中超声参数变化对患者剖宫产适应症的提示作用,从而为尽早选择正确的分娩方式、减少产时及产后并发症的发生提供参考依据.方法:选取本服务中心住院分娩的孕妇500例作为本次研究对象,患者选取时间为2019年1月1日至2020年1月1日,分娩过程中所有产妇均由工作经验5年以上的助产士进行阴道指检,于患者宫口扩张2cm时行第1次B超检查,此后每隔1小时再次进行B超测量,应用Sono VCAD软件在图像A平面上测量产程进展角(AOP)和胎头下降距离(HPD),追踪随访所有孕妇的分娩方式,并根据不同的分娩阶段对于孕妇AOP角度与HPD差异进行分析对比.结果:本次研究发现,当孕妇宫口扩张3～4cm时,AOP≤120°的孕妇剖宫产发生率明显高于AOP>120°的孕妇剖宫产发生率,组间差异明显(x2=4.027,P=0.048);而当孕妇宫口扩张7～9cm时,AOP≤130°的孕妇剖宫产发生率明显高于AOP>130°的孕妇剖宫产发生率,组间差异明显(x2=8.062,P=0.003);当产妇进入第一产程后,HPD≤30mm的孕妇剖宫产发生率与HPD>30mm的孕妇剖宫产发生率基本无差别(x2=0.724,P=0.398);当产妇进入第二产程时HPD≤40mm的孕妇剖宫产发生率明显高于HPD>40mm的孕妇剖宫产发生率,组间差异明显(x2=5.724,P=0.018).结论:在孕妇分娩的过程阶段中,通过超声评估产程中产程进展角和胎头下降距离,能够有效对于产妇的分娩方式选择提供参考依据.