各类型梅毒治疗前后不同标本中TP DNA的巢式实时PCR检测结果分析

• 作者: 戴向农 李青青 叶兴东 曹文苓 张怡 谢志敏 罗标益
• 来源期刊: 中国皮肤性病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 梅毒 实时PCR 巢式 诊断
• 年，卷（期）: 2021,（12）
• 所属期刊栏目: 检验技术
• 页码范围: 1431-1436
• 页数: 6页
• 分类号: R759.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.13735/j.cjdv.1001-7089.202102104

摘要

目的 分析巢式实时PCR (NR-PCR)检测成人各类型梅毒患者不同标本中密螺旋体梅毒苍白亚种(T.pallidium,TP)DNA阳性率.方法 收集初复诊梅毒患者皮损组织液拭子、静脉血、血清、脑脊液(神经梅毒)标本,并用NR-PCR法检测TP DNA,比较阳性率及其差异.结果 共检测492人次梅毒患者798份各类标本.TP DNA总阳性率为39.22％ (313/798),且治疗前的阳性率显著高于治疗后(71.24％ vs.10.09％,P＜0.01).不分标本类型,初诊梅毒DNA阳性率介于52.08％～87.18％,一期梅毒最低,而神经梅毒最高.不分梅毒类型,初诊期组织液拭子、血清、全血阳性率分别为71.05％、66.90％、63.64％;耳垂血(仅隐性梅毒和神经梅毒)和脑脊液(仅神经梅毒)TP DNA阳性率分别为57.69％(30/52)和63.89％ (46/72);二期梅毒拭子阳性率高于一期梅毒(87.50％ vs.51.85％,OR =6.5,95％CI:1.23 ～34.28),二期梅毒血清与其他梅毒血清相比差异均无统计学意义(P＞0.05),各类型梅毒(三期除外)全血阳性率差异有统计学意义(P＜0.01),神经梅毒耳垂血阳性率高于外周静脉血阳性率(P＜0.01,OR =3.59,95％CI:1.95～6.60).结论 NR-PCR检测各类型梅毒患者TP DNA阳性率有一定差异,可作为诊断梅毒的辅助手段,且耳垂末梢血采样值得推广.