经鼻高流量氧疗在有创机械通气患者撤机序贯治疗中的应用效果

• 作者: 吴宗辉 杨辉
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 关键词: 通气机撤除法 氧吸入疗法 序贯治疗
• 年，卷（期）: 2021,（12）
• 所属期刊栏目: 诊疗经验
• 页码范围: 1898-1900
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn431274-20210111-00040

摘要

目的:探讨经鼻高流量氧疗在有创机械通气撤机序贯治疗患者中的应用价值。方法:选取2018年1月至2020年1月宣城市人民医院重症监护室(ICU)行气管插管并脱机的121例患者，按随机数字表法分为对照组60例和研究组61例。对照组予以无创正压通气序贯治疗，研究组予以经鼻高流量氧疗。比较两组序贯治疗时间、呼吸衰竭发生率、再插管率、ICU入住时间、住院费用及住院死亡率。评估两组痰液黏稠度，咳痰难度及主观舒适度。测定两组治疗前后二氧化碳分压(PaCO 2)，氧分压(PaO 2)及动脉血氧饱和度(SaO 2)。 结果:研究组患者序贯治疗时间、住院费用、呼吸衰竭发生率、再插管率和ICU入住时间均显著少于对照组( P<0.05)，而两组住院死亡率比较差异无统计学意义( P>0.05)。治疗后，两组患者痰液黏稠度、咳痰难度及主观舒适度评分均显著低于治疗前，且研究组低于对照组( P<0.05)。两组治疗后PaCO 2、PaO 2及SaO 2均较治疗前明显改善，且研究组治疗后PaO 2、SaO 2均显著高于对照组，PaCO 2显著低于对照组( P<0.05)。 结论:与无创正压通气相比，经鼻高流量氧疗更有助于改善临床症状，降低再插管率，缩短序贯治疗时间及ICU入住时间。