基于Apriori-XGB的医保反欺诈预警模型研究

• 作者: 郑文珍 翁雯璇 董火荣 吴建宇 张昕
• 来源期刊: 产业与科技论坛
• 关键词: 医保反欺诈 因子分析 Apriori XGB
• 年，卷（期）: 2021,（14）
• 所属期刊栏目: 科技创新
• 页码范围: 34-36
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5641.2021.14.015

摘要

在中国医疗保险行业迅速发展的同时,医保欺诈现象也频繁地出现.本研究将针对医保欺诈行为的性质,利用XGB算法和Apriori算法建模并挖掘欺诈规律,从而构建一个完整且高效的医保反欺诈预警系统模型,帮助医院识别医保欺诈行为,减少医保欺诈风险.