动态磁敏感对比MRI参数、ADC值和T2-FLAIR不匹配征有助于区分H3突变和H3野生型高级别中线胶质瘤

• 作者: 王聪惠（译） 全冠民（校）
• 来源期刊: 国际医学放射学杂志
• 年，卷（期）: 2022,（4）
• 所属期刊栏目: 国际期刊连线
• 页码范围: 491-492
• 页数: 1页
• 语种: 中文
• DOI: 10.19300/j.2022.e0602

摘要

目的 弥漫性中线胶质瘤（DMG-A）伴H3K27改变是预后不良的恶性胶质瘤。但目前对于DMG-A与不伴H3K27改变高级别中线胶质瘤（DMG-W）的动态磁敏感对比（DSC）MRI以及影像学差异了解有限。本研究比较DMG-A与DMG-W的DSC、ADC和常规MRI表现。方法 本项单中心回顾性研究检索了医院2015年6月—2021年5月的电子数据库。分别纳入20例DMG-A病人（年龄3~52岁，中位年龄13岁；女11例）和17例DMG-W病人（年龄7~73岁，中位年龄40岁；女9例）。采用Mann–Whitney U检验和Fisher确切概率检验比较2组的标准化相对脑血流量（nrCBF）和标准化校正相对脑血容量（ncrCBV）、标准化最大和平均及最小ADC值，以及T2-液体衰减反转恢复（FLAIR）不匹配征出现率。结果 DMG-A组nrCBF和ncrCBV显著低于DMG-W组[nrCBF：中位数0.88（0.19，2.67）与1.47（0.57，4.90）（P<0.001）；ncrCBV：1.17（0.20，2.67）与1.56（0.60，4.03）（P=0.008）]。DMG-A组标准化最大ADC值（nADCmax）明显较高[中位数为2.37（1.25，3.98）与1.95（1.23，2.77），P=0.02]。DMG-A组T2-FLAIR不匹配征更常见[11/20（55.0%）与1/17（5.9%），P=0.0017]。当nrCBF<1.11、nADCmax≥2.48、T2-FLAIR不匹配征3项中至少2项为阳性时，诊断DMG-A效能最高，准确度为0.81。结论 DSC-MRI参数、ADC值和T2-FLAIR不匹配征有助于区分DMG-A和DMG-W。