声带息肉组织胃蛋白酶表达情况对术后疗效的影响

• 作者: 孟洁 冯国建 王德望 刘亚群 蔡明静 孙川 张庆翔
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 咽喉反流 声带息肉 反流症状指数 反流体征评分 胃蛋白酶
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 论著——临床研究|Treatise——Clinical Research
• 页码范围: 14-18
• 页数: 5页
• 分类号: R767.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.2096-7993.2022.01.003

摘要

目的:探讨声带息肉组织胃蛋白酶表达情况对声带息肉术后疗效的影响.方法:回顾性分析2019年6月 2021年3月诊断为声带息肉并进行手术的112例患者资料,根据术后息肉组织免疫组织化学胃蛋白酶表达情况分为阳性组和阴性组,分析两组术前反流症状指数(RSI)和反流体征评分(RFS),并对比分析两组术后嗓音声学功能及声带形态的恢复情况.结果:112例声带息肉患者的术后标本中胃蛋白酶染色阳性76例(67.9％),阴性36例(32.1％);胃蛋白酶阳性组中,48例声带形态恢复正常,20例遗留术区瘢痕或水肿,8例息肉复发;胃蛋白酶阴性组中,32例声带形态恢复正常,4例遗留术区瘢痕或水肿,无息肉复发患者,两组比较,声带形态的恢复差异有统计学意义(x2=8.689,P=0.013).术后12周声嘶症状均改善,GRBAS评估的G分级、VHI、MPT、基频微扰和振幅微扰手术前后比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);术后G分级、VHI、MPT、基频微扰和振幅微扰在胃蛋白酶阳性组和胃蛋白酶阴性组之间的差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论:声带息肉组织中胃蛋白酶表达情况是影响术后声带声学效果及形态恢复的有意义的临床指标,术后组织学发现胃蛋白酶表达阳性者应加强抑酸治疗.