双相障碍缓解期残留症状自评与他评的一致性研究

• 作者: 黄娟 冯媛 张玲
• 来源期刊: 临床精神医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 双相障碍 自评 残留症状 一致性
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 5-8
• 页数: 4页
• 分类号: R749.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-3220.2022.01.002

摘要

目的:探讨双相障碍(BD)缓解期残留症状自评与他评的一致性.方法:收集240例经过急性期治疗有效的BD患者人口学资料、疾病临床特征;分别于急性期治疗后(基线)及此后的3个月和6个月时采用抑郁症状快速评估量表(QIDS-SR16)、心境障碍问卷(MDQ)自评方式与汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)、杨氏躁狂量表(YMRS)他评方式对入组者进行残留症状评估;采用组内相关系数(ICC)对连续变量做一致性检验.结果:HAMD-17与QIDS-SR16基线、3个月和6个月的总分、核心条目呈较强一致性(ICC=0.62～0.85;P均<0.01);睡眠条目在基线呈中等一致性(ICC=0.49,P<0.01),3及6个月呈较强一致性(ICC=0.65;P均<0.01);自杀条目随着缓解时间延长,一致性逐渐增强;躯体症状一致性一般(ICC=0.49～0.52;P均<0.01),且随着缓解期延长,一致性减弱.YMRS与MDQ在总分、精力充沛和/或心境高涨、冒险和/或易激惹条目上随着缓解时间延长,从基线呈一般或中等一致性(ICC=0.37～0.50;P均<0.01)到6个月呈较强一致性(ICC=0.60～0.71;P均<0.01).结论:BD缓解期患者残留抑郁症状多见,QIDS-SR16自评结果与HAMD-17评估结果具有较强的一致性,可作为有效的评估工具;MDQ可作为缓解期筛查躁狂残留症状的工具.