超早产儿青春期大脑的定量MRI表征:非典型与典型神经发育途径

• 作者: 肖诗蕾（译） 陈康（校）
• 来源期刊: 国际医学放射学杂志
• 年，卷（期）: 2023,（5）
• 所属期刊栏目: 国际期刊连线
• 页码范围: 608-609
• 页数: 1页
• 语种: 中文
• DOI: 10.19300/j.2022.r0810

摘要

超早产儿常发生围产期脑白质（WM）损伤，可能导致神经功能异常和认知障碍。神经损伤的MRI生物标志物的个体差异有助于早期EP、临床相关性和预后的研究。目的 比较发生自闭症谱系障碍脑瘫、癫癎或认知障碍（即非典型发育）的EP青少年与那些没有发生上述改变的（即神经典型发育）的青少年的多参数定量MRI（qMRI）参数，以表征性别分层的大脑发育。资料与方法 这项前瞻性多中心研究从2017—2019年期间纳入年龄14~16岁且出生时为EP的病人（极短胎龄新生儿-环境对儿童健康结果的影响研究，或ELGAN-ECHO）。所有受试者接受3.0 T MRI评估。比较非典型发育和神经发育正常的青少年女孩和男孩的多参数qMRI。结果 采用性别分层多因素回归模型检查空间熵密度（SEd）与T1、T2、脑脊液（CSF）标准化质子密度（nPD）以及脑脊液体积与T2之间的关系。交互作用术语模拟了非典型发育青少年与神经发育典型青少年之间斜率的差异。结果 共368例青少年参与者，被分为116例非典型发育（66例男孩）和252例神经发育典型（125例男孩）。非典型发育的女孩较神经发育典型的女孩的nPD更低[平均（55 710±46）×百分单位和（57 310±43）×pu；P=0.04]，而非典型发育男孩与神经发育典型男孩的T1较长[（814±57） ms和（789±82） ms；P=0.01]。非典型发育的女孩与男孩相比，nPD较低，T2较短[如在WM中，nPD为（55 710±46）×pu 和（58 010±39）×pu，P=0.006；T2为（86±3） ms和（88±4） ms，P=0.003]。与神经发育典型的男孩相比，T1和SEd之间存在更中度的负相关[斜率为 -32.0 ms/（kB·cm3）（95%CI：-49.8~-14.2）和-62.3 ms/（kB·cm3）（95%CI：-79.7~-45.0），P=0.03]。结论 非典型发育者的WM和脑灰质在脑脊液nPD和T2均表现出性别差异。非典型和典型神经发育的女孩WM的nPD较低，而非典型和典型神经发育的男孩WM的T1延长，T1与WM微观结构组织的关联性较中等。