目的观察西布曲明对肥胖症患者糖代谢及体脂的影响.方法将社区人群中体重指数(BMI)>25 kg/m2,无药物及相关疾病影响者纳入为研究对象,测量血压、身高、体重、腰围、臀围、体脂含量及重量,并抽血检测空腹及口服75 g葡萄糖后2 h血糖(FBS,2hPBS)、胰岛素水平,糖化血红蛋白(HbAlc);每日口服西布曲明10 mg共12周,达观察终点时复查上述指标.结果①44例肥胖患者接受西布曲明治疗12周后,体重、BMI、体脂含量、体脂重量、FBS下降(74.4 vs 69.9,29.3 vs 27.5,33.2% vs 31.3%,24.6 vs 22.3,5.19 vs 4.77;P<0.01).②20例肥胖伴糖代谢异常患者接受西布曲明治疗12周后,体重、BMI、FBS下降(77.5 vs 72.8,30.3 vs 28.4,5.62 vs 5.07,P<0.01).结论西布曲明具有使肥胖症患者减轻体重、减少体脂及改善糖代谢的作用.