胰岛细胞瘤的诊断和外科治疗

• 作者: 汪洁 蔡端 马保金
• 来源期刊: 肝胆胰外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胰腺肿瘤 腺瘤,胰岛细胞 诊断 外科治疗 预后
• 年，卷（期）: 2006,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 236-237
• 页数: 2页
• 分类号: R735.9|R736.7
• 字数: 2064字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1954.2006.04.013

摘要

目的 探讨胰岛细胞瘤的诊断和外科治疗经验.方法 收集我院1994年1月～2004年12月收治的26例胰腺胰岛细胞瘤患者的临床资料,对其临床表现、检查手段和治疗结果进行回顾分析.结果 本组以反复发作性意识障碍和反复中上腹隐痛为主要症状,女性发病率高,占61.5%;胰岛素瘤和非功能性胰岛细胞瘤各13例;恶性占11.5%,良性占88.5%;26例手术者中,胰头、体、尾部分别占19.2%,30.8%,50%;2例为多发肿瘤,肿瘤最大直径8 cm;13例胰岛素瘤患者发作时血糖均＜2.8 mmol/L(50 mg/dl),血浆胰岛素及C肽增高,胰岛素指数(胰岛素/血糖)＞0.3,手术切除后,11例血糖恢复正常.本组患者均行B超和CT检查,88.5%胰腺发现有占位病变.脾胰体尾切除术、肿瘤局部切除术和胰头十二指肠切除术是主要的手术方式,术中均做活检.胰痿是术后主要并发症.结论 胰腺胰岛细胞瘤发病隐匿,术前诊断困难,根据临床症状及B超和CT检查等可明确肿瘤的位置,而最终定性还是要依据术后病理检查,本病预后明显好于胰腺癌,因此一旦明确诊断应积极争取彻底切除肿瘤.胰腺胰岛细胞瘤具有较高的手术切除率,本组为100%.病理显示非功能性胰岛细胞瘤恶变率高于胰岛素瘤.对于恶性胰岛细胞瘤术后可运用化疗和介入治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蔡端	复旦大学附属华山医院普外科	151	1108	18.0	25.0
2	马保金	复旦大学附属华山医院普外科	68	365	10.0	15.0
3	汪洁	复旦大学附属华山医院普外科	17	75	5.0	8.0