2844份护理病历缺陷分析及对策

• 作者: 江美銮 陈丹霞 陈彩芳
• 来源期刊: 中国病案
• 学科: 医学
• 关键词: 护理病历 缺陷分析 对策
• 年，卷（期）: 2008,（5）
• 所属期刊栏目: 病案书写与质量监控
• 页码范围: 19-20
• 页数: 2页
• 分类号: R1
• 字数: 2196字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2566.2008.05.012

摘要

目的 分析归档病案护理病历存在问题,进一步提高护理病历监控质量.方法 根据2003年广东省卫生厅制定的<广东省病历书写规范>标准及医院管理年活动中<护理病历评分标准>,对我院2007年1～6月份的12,402份护理归档病案进行终末质检.结果 2844份护理病历存在缺陷,缺陷率为22.94%,其中护理记录及体温表是护理病历书写的薄弱环节.结论 必需重视护理病历的规范化书写,以保障医疗护理活动中患者和护士双方的合法权益.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈彩芳		9	45	4.0	6.0
2	陈丹霞		6	10	2.0	3.0
3	江美銮		8	40	4.0	6.0