MELD与CTP评分系统对TIPS术后患者预后的评价作用

• 作者: 李灵敏 肖天利 陈文生
• 来源期刊: 第三军医大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 门静脉高压 经颈静脉肝内门体分流术 终末期肝病模型
• 年，卷（期）: 2009,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 733-736
• 页数: 4页
• 分类号: R181.2|R449|R575.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1000-5404.2009.08.021

摘要

目的 评价终末期肝病评分模型(model for end-stage liver disease,MELD)与Child-Tureotte-Pugh(CTP)评分系统在肝硬化门脉高压患者行经颈静脉肝内门体静脉分流术(Transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPs)的预后判断中的作用.方法 收集我科2004年1月至2008年3月110例行TlPS术的门静脉高压患者基本资料、临床生化指标,计算MELD分值和CTP评分,并观察所有患者的临床转归,比较不同MELD评分(≤15分,>15分)组及CTP分级(A、B和c级)组的牛存率,通过ROC曲线下面积比较这2种模型在术后3个月、1年、2年预后中的预测作用.结果 ①MELD评分≤15分患者的生存率明显高于>15分患者(P=0.0217),CTP评分为A、B、C级的患者生存率差异显著(P=0.0341).②ROC曲线下面积在3个月时MELD为0.866,CTP为0.863;在1年时MELD为0.755,CTP为0.739;在2年时MELD为0.729,CTP为0.750,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 MELD与CTP均能较准确地预测TIPS患者的短期生存率,但MELD评分系统设计更客观、全面和科学,临床上值得推广应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈文生	第三军医大学西南医院全军消化病研究所	48	256	8.0	12.0
2	肖天利	第三军医大学西南医院全军消化病研究所	20	164	7.0	12.0
3	李灵敏	第三军医大学西南医院全军消化病研究所	3	43	3.0	3.0