肾移植受者CYP3A5基因多态性对术后他克莫司药物代谢的影响

• 作者: 佘兴国 叶启发 周宏灏 成柯 明英姿 朱利军 李定云 李智 杜冰 王果
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾移植 他克莫司 细胞色素P450 CYP3A5 焦磷酸法测序
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 280-283
• 分类号: R6
• 字数: 3854字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2010.05.007

摘要

目的 研究肾移植受者细胞色素P450 3A(CMP3A)酶系中的CYP3A5基因多态性对术后他克莫司(Tac)药物代谢的影响,并探讨测定CYP3A5基因型的方法 .方法 选取97例肾移植术后常规使用Tac+吗替麦考酚酯+泼尼松三联免疫抑制方案的受者.用焦磷酸测序法测定受者CYP3A5基因型;用均相酶扩大免疫分析法(EMIT)测定受者全血Tac浓度谷值(C0);比较不同基因型的受者肾移植术后第7天、第14天、1个月、3个月和6个月时的Tac C0,与Tac校正剂量的比值(Tac G0/Tac校正剂量).结果 焦磷酸测序法能够快速准确的测定肾移植受者CYP3A5基因型;97例肾移植受者CYP3A5基因型分别为:CYP3A5+1/*1型17例(17.5%),CYP3A5* 1/*3型35例(36.1%),CYP3A5*3/*3型45例(46.4%).CYP3A5*1/*1型和CYP3A5*1/*3型受者肾移植术后Tac G0/Tac校正剂量均显著低于CYP3A5*3/*3型受者.结论 肾移植受者CYP3A5基因型对Tac药物代谢具有显著的影响.采用焦磷酸法测定肾移植受者CYP3A5基因多态性,有助于确定不同个体移植术后理想的Tac起始剂量,实现Tac个体化用药.