摘要:
目的: 通过医院集中弱视训练与传统家庭弱视训练方法的比较,探讨医院集中训练模式对提高弱视训练的依从性和疗效的作用.方法:将3~11岁的门诊弱视儿童,根据中华医学会眼科学会儿童弱视斜视防治学组制定的弱视诊断、分类标准,经常规散瞳验光和矫正屈光不正,随机分为医院集中训练组和传统家庭训练组,采用精细目力训练、视觉刺激疗法(circular activate machine,CAM)、后像疗法等,比较两组疗效.平均治疗3~6mo,随访2a.结果:医院集中训练组100例173眼中,基本治愈136眼,进步33眼,无效4眼,总有效率97.7%.传统家庭训练组50例90眼中,基本治愈35眼,进步37眼,无效18眼,总有效率80.0%.两组总疗效比较(P<0.01),差异有极显著性.(1)弱视程度与疗效的比较:两组轻度、中度弱视之间的疗效比较(P<0.01),差异均有极显著性;医院集中训练组优于传统家庭训练组.两组重度弱视之间的疗效比较,差异无显著性.(2)弱视性质与疗效的比较:两组屈光不正性弱视的疗效比较、两组斜视性弱视的疗效比较(P<0.01),差异均有极显著性;两组屈光参差性弱视的疗效比较(P<0.05),差异有显著性,集中训练组比家庭训练组疗效突出.(3)年龄与疗效的比较:两组3~6岁弱视的疗效比较、7~11岁弱视的疗效比较(P<0.05),差异均有极显著性,集中训练组比家庭训练组疗效突出.结论:医院集中训练模式对于治疗儿童弱视具有一定的优势,特别是从弱视程度,性质以及年龄上显示比传统家庭训练模式更为有效,这有助于提高弱视训练的依从性.