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成人间不含肝中静脉右半肝活体肝移植静脉流出道重建技术的改进
成人间不含肝中静脉右半肝活体肝移植静脉流出道重建技术的改进
作者:
丁国善
倪之嘉
傅宏
傅志仁
孟进
施晓敏
王正昕
郭闻渊
阎冰
陶一峰
马钧
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
肝移植
右半肝移植物
肝静脉
同种异体静脉移植血管
重建
摘要:
目的 探讨不含肝中静脉(middle hepatic vein,MHV)的成人间右半肝活体肝移植(living donor liver transplantation,LDLT)静脉流出道重建技术的改进方法.方法 通过长征医院器官移植研究所2007年6月至2008年1月完成的11例次成人间不含肝中静脉的右半肝活体肝移植病例的回顾性分析,对成人间不含肝中静脉的右半肝活体肝移植静脉流出道重建技术的改进进行总结.主要技术改进包括:采用供肝右肝静脉、受体腔静脉联合扩大成形吻合技术重建流出道;采用在4℃UW液中保存7 d以内的尸体同种异体静脉移植血管重建供肝Ⅴ、Ⅷ段肝静脉粗大属支以及右肝下静脉.结果 11例次成人间不含肝中静脉右半肝活体肝移植中10例次采用了右肝静脉、腔静脉联合扩大成形吻合技术;利用尸体同种异体静脉移植血管架桥重建肝Ⅴ、Ⅷ段肝静脉以及右肝下静脉流出道的例数占同期实施的成人间活体肝移植总例数的81.8%(9/11),其中架桥重建1支肝静脉7例,架桥重建2支肝静脉1例,架桥重建3支肝静脉1例,11例病人中,1例病人术后14 d死于肾功能衰竭和肺部感染,超声检查血流通畅,未发现架桥静脉血栓,余10例病人术后随访9~15个月,右肝静脉均通畅,未发现静脉血栓,架桥肝静脉累计通畅率为:1个月100%(11/11)、3个月72.7%(8/11)、6个月54.5%(6/11)和9个月36.5%(4/11),移植肝脏再生均衡,右肝端面Ⅴ或Ⅷ段无明显充血和肝萎缩坏死,肝功能正常.超声检查未发现血栓,血流通畅,移植肝脏再生均衡,右肝端面Ⅴ或Ⅷ段无明显充血和肝萎缩坏死,肝功能正常.结论 采用右肝静脉、腔静脉联合扩大成形吻合技术和在4℃UW液中保存7 d以内的尸体同种异体静脉移植血管重建肝Ⅴ、Ⅷ段肝静脉粗大属支以及右肝下静脉是一种简单、安全和有效的成人间不含肝中静脉右半肝活体肝移植肝静脉重建方法.
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活体供者
肝移植
肝静脉
肝再生
成人间活体肝移植研究
活体肝移植
成人间
右肝移植物
肝静脉重建
小肝综合征
内容分析
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期刊文献
内容分析
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文献信息
篇名
成人间不含肝中静脉右半肝活体肝移植静脉流出道重建技术的改进
来源期刊
中华肝胆外科杂志
学科
医学
关键词
肝移植
右半肝移植物
肝静脉
同种异体静脉移植血管
重建
年,卷(期)
2010,(7)
所属期刊栏目
论著
研究方向
页码范围
492-495
页数
分类号
R6
字数
3597字
语种
中文
DOI
10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2010.07.005
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右半肝移植物
肝静脉
同种异体静脉移植血管
重建
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研究来源
研究分支
研究去脉
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主办单位:
中华医学会
出版周期:
月刊
ISSN:
1007-8118
CN:
11-3884/R
开本:
大16开
出版地:
北京市西城区东河沿街69号
邮发代号:
82-857
创刊时间:
1995
语种:
chi
出版文献量(篇)
7112
总下载数(次)
3
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