APACHE-O评分系统对急性重症胰腺炎的预测价值

• 作者: 周建平 杨燕贻 龙利民
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性重症胰腺炎 APACHE-Ⅱ评分 APACHE-O评分
• 年，卷（期）: 2010,（24）
• 页码范围: 3805-3808
• 页数: 4页
• 分类号: R657.51
• 字数: 2720字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨APACHE-O评分系统(APACHE-Ⅱ+肥胖指标评分)对急性重症胰腺炎的预测价值.方法 该院2004年1月1日～2006年1月1日收治的急性胰腺炎患者142例,根据体重指数(BMI)分组,BMI≥26 kg/m2归为肥胖组,BMI<26kg/m2归为非肥胖组.比较两组患者病情严重程度及并发症等发生情况.分别计算入院24 h内APACHE-Ⅱ和APACHE-O评分在不同临界点对急性重症胰腺炎预测的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性,绘制APACHE-Ⅱ和APACHE-O评分受试者工作曲线(ROC).通过比较ROC的曲线下面积(AUC)来比较两评分系统的预测准确性.结果 肥胖组中急性重症胰腺炎患者比例显著高于非肥胖组(P＜0.05),肥胖组中胰腺坏死、胰腺假性囊肿及肺功能衰竭发生率显著高于非肥胖组(P＜0.05).取临界点为8时,APACHE-Ⅱ和APACHE-O评分对急性重症胰腺炎预测的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为78.9%、85.4%、45.5%、96.3%、84.5%和78.9%、82.1%、40.5%、96.2%、81.7%.APACHE-Ⅱ和APACHE-O评分的ROC的曲线下面积(AUC)分别为0.864和0.870,提示APACHE-O评分对重症胰腺炎预测价值稍高于APACHE-Ⅱ评分.结论 肥胖型急性胰腺炎患者预后更差.与入院时APACHE-Ⅱ评分比较,APACHE-O评分对急性重症胰腺炎的预测价值略高于APACHE-Ⅱ,为理想的急性重症胰腺炎预测系统.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周建平	中南大学湘雅二医院老年外科	119	660	12.0	20.0
2	龙利民	中南大学湘雅二医院老年内科	24	134	8.0	9.0
3	杨燕贻	中南大学湘雅二医院老年内科	17	42	3.0	6.0