4758份急诊病历质量分析

• 作者: 王智巍
• 来源期刊: 解放军医院管理杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 病历 急诊 质量管理
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 医疗质量与安全
• 页码范围: 538-539
• 分类号: R197.32
• 字数: 2333字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-9985.2011.06.022

摘要

目的 检查急诊病案质量,找出存在的问题,总结经验,提高急诊医疗质量.方法 随机抽检本院2008年6月至2010年5月急诊病历4 758份,对其内容进行分析.结果 所检急诊病历存在字迹潦草,后续处置未注明时间未记录重要既往史等13个方面的问题.结论 急诊病历不只是医疗文书,同时也是法律文书,遵循及时、真实、完整、准确的原则,以严谨的态度认真书写急诊病历.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王智巍	解放军第411医院急诊科	15	90	4.0	9.0