摘要:
目的:探讨3岁以内婴幼儿肺结核CT表现.方法:回顾性分析31例婴幼儿肺结核患者的CT资料,将影像表现分为干、湿2种病变类型和9种病变形式,统计各种病变的发生率.结果:湿型27例(87.0%),干型4例(13%).肺门、纵隔淋巴结肿大27例(87.0%),其中左肺门 13例,右肺门5例,双侧并纵隔9例,钙化、环状强化(鬼影样淋巴结)各4例.实变灶16例(51.6%),左肺8例,其中左上肺7例,左下肺1例;右肺6例,其中右上肺3例,右中下肺3例;双侧2例;膨出征8例,鬼影征2例,空洞左上肺、右下肺各1例.弥漫结节灶、粟粒结节及斑索高密度灶分别为11例、5例和24例,树芽征5例.支气管狭窄及气体潴留总计14例(45.2%),支气管狭窄合并气体潴留者8例;左上侧7例(50%,7/14),右侧6例,其中右上、中、下分别为1、2、3例;双下肺2例.毛磨玻璃密度灶12例(38.7%),其中双下肺10例,上肺2例.组合病灶中淋巴结肿大合并网格灶23例(芽生土豆征)(74.2%,23/31),淋巴结肿大合并肺实变15例(48.4%),淋巴结肿大合并肺内结节12例(38.7%),淋巴结肿大合并毛磨玻璃密度灶11例(35.5%);1例系统病变,累及肝脏、腹膜后淋巴结.无胸膜增厚、胸膜腔积液病例.结论:小儿结核CT影像仍有一定特点,主要以淋巴结肿大、实变和气道狭窄为主,上肺多见,多种病变形式、多发叶段病变共存.