目的:了解西部两县1~3年级学生营养与食品安全的知识、态度、行为(knowledge,attitude and practice,KAP)现状,存在的问题及主要的影响因素,为今后有效地开展健康教育提供依据.方法:对云南省会泽县、陕西省镇安县的510名1~3年级的小学生进行营养与食品安全KAP问卷调查,分析营养与食品安全知识知晓情况的影响因素.结果:1~3年级小学生营养与食品安全知识总的知晓率为74.4%,得分为11.16±2.51,其中“每天至少应该喝几杯水”的知晓率仅为7.8%.非常赞同“有必要在学校学习一些营养知识”和“有必要在学校学习一些食品安全知识”学生的比例分别为78.6%,73.9%.在7个方面能保持正确行为的学生为50%;每天或经常吃豆类食品、肉的学生分别为28.4%,34.9%;每天喝7杯以上水的学生仅为9.2%.多元线性回归分析结果显示影响知识得分的主要因素为地区、年级、是否寄宿以及是否独生子女4个因素.结论:应针对“每天至少喝几杯水”等知识薄弱环节加强营养与食品安全教育,引导合理饮食行为的形成;低年级学生、非独生子女、寄宿学生应该作为重点干预对象.