病历初检缺陷分析及干预对策

• 作者: 吴丹 孙珊梅 李萌
• 来源期刊: 解放军医院管理杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 病历初检缺陷分析 干预 前瞻性管理意义
• 年，卷（期）: 2015,（9）
• 所属期刊栏目: 医疗质量与安全
• 页码范围: 844-845
• 页数: 2页
• 分类号: R197.32
• 字数: 2010字
• 语种: 中文

摘要

目的 通过统计初检病历缺陷,分析缺陷构成比及产生原因,为医院行政管理部门制定对症措施提供科学依据.方法 回顾2011年3月-2012年2月初检病历回收整理发现的缺陷进行统计分析,采取相应的干预措施.结果 2013年3月-2014年2月缺陷词条为1 765条,缺陷率较前下降9.76％.结论 干预措施的执行,有效加强初检病历的源头管理,提高终末病历质量,保障医疗质量与安全,为建立结构化电子病历提供基础数据,推进病案信息化管理进程,具有重大的管理意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李萌	解放军总医院病案管理科	20	56	5.0	6.0
2	孙珊梅	解放军总医院病案管理科	9	80	5.0	8.0
3	吴丹	解放军总医院病案管理科	4	0	0.0	0.0