前列腺特异性抗原密度对临床局限性前列腺癌术后病理包膜外侵犯的预测价值

• 作者: 李梦强 许恩赐 许清江
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 关键词: 前列腺肿瘤 前列腺特异性抗原 前列腺特异性抗原密度 病理分期 包膜外侵犯
• 年，卷（期）: 2015,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 910-913
• 页数: 4页
• 字数: 3115字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2015.12.

摘要

目的 采用MRI图像计算前列腺体积,探讨前列腺特异性抗原密度(prostate-specific antigen density,PSAD)对临床局限性前列腺癌术后病理包膜外侵犯的预测价值.方法 回顾性分析福建医科大学附属协和医院泌尿外科2009年1月全2013年12月施行根治性前列腺切除术的71例临床局限性前列腺癌患者的临床资料.收集术前MRI PSAD及tPSA、fPSA/tPSA、前列腺穿刺活检Gleason评分、前列腺体积、年龄、体质指数,比较术后病理包膜外侵犯组和器官局限组以上指标的差异,运用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)比较各指标的预测价值.并通过多因素Logistic回归分析筛选包膜外侵犯的独立影响因素.结果 71例患者中32例(45.1％)发现术后包膜外侵犯,39例(54.9％)为器官局限者.单因素分析结果显示,包膜外侵犯组MRI PSAD(P＜0.001)、tPSA (P ＜0.001)、前列腺穿刺活检Gleason评分(P =0.006)均高于器官局限组,前列腺体积低于器官局限组(P=0.009);在ROC曲线下对术后病理包膜外侵犯的单因素预测比较,MRI PSAD的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)最大(AUC=0.852,P＜0.001),其次为tPSA(AUC=0.764).多因素分析结果显示,仅MRI PSAD是术后病理包膜外侵犯的独立预测因子.结论 MRI PSAD在临床局限性前列腺癌术后病理包膜外侵犯预测中具有较好的价值,其价值优于tPSA.PSAD对前列腺癌病理分期的评估价值不应忽视.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	许恩赐	福建医科大学附属协和医院泌尿外科	41	144	6.0	9.0
2	许清江	福建医科大学附属协和医院泌尿外科	9	19	3.0	4.0
3	李梦强	福建医科大学附属协和医院泌尿外科	8	35	4.0	5.0