不同PEEP下小潮气量机械通气对胃肠手术患者肺的影响

• 作者: 喻剑萍 张学康 张槐根
• 来源期刊: 江西医药
• 学科: 医学
• 关键词: 小潮气量 呼气末正压 肺泡表面相关蛋白-D 肺保护
• 年，卷（期）: 2015,（10）
• 所属期刊栏目: 论 著
• 页码范围: 993-996
• 页数: 4页
• 分类号: R614
• 字数: 2790字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2238.2015.10.008

摘要

目的：研究不同PEEP值下小潮气量机械通气对胃肠手术患者肺的影响。方法45例病例随机分成3组，L1组：小潮气量（8ml/kg）+0cmH2OPEEP，L2组：小潮气量（8ml/kg）+5cmH2OPEEP组，L3组：小潮气量（8ml/kg）+10cmH2OPEEP组，各15例。全麻后按要求设置呼吸参数行机械通气。术中持续监测病人呼吸参数，分别于机械通气30min（T1）、1h(T2)、2h(T3)、3h(T4)及拔管后1h(T5)测动脉血气一次。并于诱导前(T0)、通气3h(T4)、拔管后1h(T5)及术后24h(T6)点采桡动脉血2ml，测定SP-D浓度。结果3组病人肺泡动脉血氧分压差（A-aDo2）组内比较，T5时刻较T1、T2、T3、T4高；组间比较，在T2、T3、T4、T5时L3组的A-aDo2较其他两组都低，差异有统计学意义。血清SP-D浓度，组内比较，L1组和L2组在T6时间点较T0、T4及T5时升高；组间比较，在T6时刻，L3组的较L1组L2组降低，差异有统计学意义。结论复合10cmH2OPEEP的小潮气量机械通气可防止肺不张及肺损伤的发生，更适合于胃肠手术患者。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	喻剑萍	南昌大学第一附属医院麻醉科	8	29	4.0	4.0
2	张学康	南昌大学第一附属医院麻醉科	35	185	6.0	12.0
3	张槐根	南昌大学第一附属医院麻醉科	4	11	3.0	3.0