急诊护理抢救记录缺陷分析

• 作者: 庞爱华
• 来源期刊: 中国病案
• 关键词: 急诊护理 抢救记录 缺陷分析
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 质量管理
• 页码范围: 17-19
• 页数: 3页
• 字数: 2470字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨急诊护理抢救记录存在的缺陷,以采取有效措施提高急诊护理抢救记录书写质量,保证护患纠纷中证据的有效性.方法 随机抽查 2013 年 6 月-2015 年 6 月 500 份急诊护理抢救记录,总结分析其中存在比较普遍问题和一些严重缺陷、漏洞等.统计学方法使用描述性统计.结果 500 份急诊护理抢救记录有 418 份(83.6%)存在缺陷,缺陷内容问题条目达 4082 条,其中签名问题 906 频次(22.20%)、记录时间不全 888 频次(21.75%)、病情记录有误 824 频次(20.19%)等比例最高.结论 加强急诊护理人员法制教育,规范急诊护理抢救记录的书写及质量监控,保证急诊护理抢救记录的及时性、真实性、完整性,以确保在护理纠纷中发挥有效的举证作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	庞爱华		2	17	2.0	2.0