易误诊为病毒性脑炎的成人抗N-甲基-D-天门冬氨酸受体脑炎(附16例临床分析)

• 作者: 杨晓苏 罗龙
• 来源期刊: 国际神经病学神经外科学杂志
• 关键词: 抗N-甲基-D-天门冬氨酸受体脑炎 癫痫 精神行为异常 自主神经功能紊乱
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 289-293
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.16636/j.cnki.jinn.2017.03.014

摘要

目的 成人抗N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体脑炎易误诊为病毒性脑炎,本文总结确诊的16例成人抗NM-DA受体脑炎临床特征及治疗与预后,以提高对该病认识.方法 对自2014年12月至2016年6月在湘雅医院神经内科诊治的16例抗NMDA受体脑炎患者的临床表现、实验室检查、影像学资料、治疗经过及预后进行回顾性分析.结果 16例患者表现为显著的神志障碍、精神行为异常、癫痫发作,部分患者伴随自主神经功能异常.头部MRI示正常或多发病灶.其中11例患者脑脊液和血清NMDA受体抗体均阳性,另外5例患者仅脑脊液抗体阳性.经免疫治疗,10例患者预后良好,6例患者预后不良.结论 抗NMDA受体脑炎早期易被误诊为病毒性脑炎、癫痫、原发精神疾病,可疑患者应尽早行抗NMDA受体抗体检查,及早治疗能够改善患者预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨晓苏	中南大学湘雅医院神经内科	167	689	12.0	17.0
2	罗龙	中南大学湘雅医院神经内科	4	5	1.0	1.0