儿童抗N-甲基-D-天门冬氨酸受体脑炎10例临床分析

• 作者: 于淑杰 刘爽 李冠群 王春雨 王葳 郭雪松 陈桂英
• 来源期刊: 哈尔滨医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 儿童 抗NMDAR脑炎 临床分析
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 274-276
• 页数: 3页
• 分类号: R512.3
• 字数: 2794字
• 语种: 中文

摘要

目的 分析儿童抗N-甲基-D-天门冬氨酸受体(anti N-methyl-D-aspartate receptor,NMDAR)脑炎的临床特征、治疗方法及预后,提高对该病的认识.方法 对2015年1月～ 2016年9月哈尔滨市儿童医院神经内科收治的10例临床确诊为抗NMDAR脑炎患儿进行回顾分析及随访.结果 10例患儿中男2例,女8例,年龄1 ～15岁.首发症状均以惊厥就诊,逐渐出现睡眠障碍、认知障碍、精神行为异常、锥体外系症状及自主神经功能紊乱症状.10例脑脊液抗NMDAR抗体均阳性;8例血液抗NMDAR抗体阳性,2例阴性.10例脑电图均呈现弥漫性慢波改变,1例可见δ刷,1例早期局灶性痫性放电.头颅核磁共振检查2例边缘叶异常信号,8例正常.卵巢畸胎瘤1例.10例患儿均给予静脉注射免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIG)及甲基泼尼松龙冲击治疗.随访3月～1年,8例治愈,2例继发癫痫.结论 惊厥、精神行为异常、睡眠障碍、认知障碍、锥体外系症状是儿童抗NMDAR脑炎的常见临床症状.对于以精神行为异常、惊厥起病,且抗精神病及抗癫痫治疗效果较差的患儿要尤其注意本病,尽早完善脑脊液及血自身免疫抗体检测,做到早诊断,早治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王葳	哈尔滨市儿童医院神经内科	18	38	4.0	5.0
2	于淑杰	哈尔滨市儿童医院神经内科	17	33	4.0	4.0
3	刘爽	哈尔滨市儿童医院神经内科	24	81	3.0	8.0
4	王春雨	哈尔滨市儿童医院神经内科	22	41	4.0	5.0
5	李冠群	哈尔滨市儿童医院神经内科	3	4	1.0	2.0
6	郭雪松	哈尔滨市儿童医院神经内科	3	30	2.0	3.0
7	陈桂英	哈尔滨市儿童医院神经内科	4	15	2.0	3.0