高分辨率MR T2WI联合DWI评价直肠癌新辅助治疗后病理学完全缓解

• 作者: 刘玉良 史燕杰 孙应实 张晓燕 朱海滨 李晓婷 王之龙
• 来源期刊: 中国介入影像与治疗学
• 学科: 医学
• 关键词: 扩散磁共振成像 直肠肿瘤 病理学 完全缓解
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 164-168
• 页数: 5页
• 分类号: R735.37|R445.2
• 字数: 3134字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13929/j.1672-8475.201612020

摘要

目的 探讨高分辨率MR T2WI联合DWI预测直肠癌新辅助治疗后病理学完全缓解的效能.方法 回顾分析经完整新辅助治疗后接受根治性手术、新辅助治疗前后有完整2次MR影像资料、有明确病理学评价的进展期直肠癌患者364例,计算并比较单独使用高分辨率T2WI、高分辨率MR T2WI联合DWI预测直肠癌病理学完全缓解的效能.结果 最终49例患者经病理证实为肿瘤完全缓解.单独使用高分辨率T2WI判断直肠癌是否病理学完全缓解的准确率为82.69％(301/364)、敏感度为40.82％(20/49)、特异度89.21％(281/315)、阳性预测值为37.04％(20/54)、阴性预测值为90.65％(281/310);高分辨率T2WI联合DWI预测直肠癌病理学完全缓解的准确率为87.36％(318/364)、敏感度为65.31％(32/49)、特异度为90.79％(286/315)、阳性预测值为52.46％(32/61)、阴性预测值为94.39％(286/303).两种方法的敏感度差异有统计学意义(x2 =4.96,P=0.03).结论 与单独使用高分辨率T2WI比较,高分辨率T2WI联合DWI评价直肠癌新辅助治疗后病理学完全缓解可提高诊断效能.